Evaluación de las necesidades sociales
Nuestro objetivo es garantizar que cada cliente disfrute de una salud óptima al abordar necesidades cruciales como el acceso a alimentos adecuados, transporte confiable, vivienda segura, abordar el uso de sustancias y las necesidades de salud mental. Le pedimos que responda a las siguientes preguntas para ayudarnos a comprender sus necesidades actuales, después de lo cual nos esforzaremos por vincularlo con los recursos locales pertinentes. Sus respuestas a esta evaluación son opcionales y no tiene que responder a todas las preguntas. Las respuestas en esta evaluación son completamente confidenciales y no se discutirán con nadie fuera de Jackson County Public Health.
Necesidades inmediatas
¿Son urgentes algunas de sus necesidades? Por ejemplo, no tiene comida o necesita un lugar seguro para dormir esta noche.
Sí
No
Comida
En los últimos 6 meses, ¿le preocupaba que su comida se agotara antes de que tener dinero para comprar más?
Sí
No
En los últimos 6 meses, ¿la comida que compró no duró y no tenía dinero para conseguir más?
Sí
No
Vivienda y servicios públicos
En los últimos 6 meses, ¿alguna vez ha estado afuera, en una tienda de campaña, en un refugio nocturno o temporalmente en la casa de otra persona?
Sí
No
¿Le preocupa perder su vivienda?
Sí
No
En los últimos 6 meses, ¿ha sido incapaz de pagar servicios públicos (como calefacción o electricidad) cuando realmente se necesitaban?
Sí
No
Transportación
En los últimos 6 meses, ¿la falta de transporte le ha impedido acudir a citas médicas o hacer las cosas necesarias para la vida diaria?
Sí
No
Consumo de alcohol y sustancias
En los últimos 6 meses, ¿ha tomado 5 o más bebidas en un día (hombres) o 4 o más bebidas en un día (mujeres)?
Sí
No
En los últimos 6 meses, ¿ha utilizado productos de tabaco (por ejemplo, cigarrillos, cigarros, tabaco, masticables, cigarrillos electrónicos)?
Sí
No
En los últimos 6 meses, ¿ha consumido drogas ilegales?
Sí
No
Salud mental
En los últimos 6 meses, ¿se ha sentido deprimido o sin esperanza?
Sí
No
Otros recursos
¿Hay otros recursos o apoyo con los que nuestro equipo pueda ayudarle?
Sí
No
Conéctese con un trabajador de salud comunitario
Los Trabajadores de Salud Comunitaria de JCPH están disponibles para reunirse con usted, conectarse por teléfono o correo electrónico, o proporcionar recursos para ayudar a satisfacer sus necesidades.
¿Le gustaría reunirse con un trabajador de salud comunitario hoy para discutir las necesidades que identificó?
Sí
No
Nombre
Nombre
Apellido(s)
¿Cuál es su información de contacto preferida?
Por favor ingrese su número de teléfono o dirección de correo electrónico, así como cualquier información adicional que el Trabajador de Salud Comunitario pueda necesitar, como el mejor momento para comunicarse con usted.
Si prefiere una llamada telefónica, ¿está bien dejar un mensaje/buzón de voz para usted?
Sí
No
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